Column: Gemeente praat kostenstijgingen Incluzio altijd goed

Incluzio Hollands Kroon verwacht dit jaar een negatief resultaat te boeken van ruim acht ton. De omzet zal uitkomen op 20 miljoen euro.  Er zijn drie oorzaken aan te wijzen voor het verlies. Zo wordt de verwachte besparing op de jeugdzorg een kleine vijf ton minder. Ook bij de Wmo valt de verwachte besparing minder goed uit. Het tekort bedraagt hier ruim drie ton. Het aandeel in het tekort van wijkteams bedraagt 7.000 euro negatief.  

Door de invoering van het abonnementstarief bij Wmo-voorzieningen zijn de kosten van de huishoudelijke hulp gestegen. Hoe denkt Hollands Kroon deze kosten naar beneden te brengen? Lees verder. 

Het college zegt dat per kwartaal de verwachting voor 2020 betrouwbaarder kan worden afgegeven. Hierdoor kan het effect van de genomen maatregelen zichtbaarder worden. Dit is de zoveelste verwachting van het college dat Incluzio de kosten beter weet te beheersen.

Zo denkt het college  €567.000, – te kunnen besparen op inkoop van jeugdzorg en maatschappelijke zorg (Wmo), terwijl de trend is dat vooral de vraag naar jeugdzorg toeneemt. Zo komt de prognose voor dit jaar ten opzichte van wat er voor dit jaar is begroot hoger uit met bijna 0,9  miljoen euro.

Dat het college toch in zijn nopjes is komt doordat de prognose van inkoopkosten van de zorg dit jaar met 568 duizend euro  lager uitvallen ten opzichte van de jaarcijfers 2019. De vreugde is echter snel voorbij als dezelfde prognoses negatief uitvallen voor de wijkteams (- 286 duizend euro) en overhead (- 284 duizend euro).

Conclusie hier is: de bureaucratie is schuldig aan de kostenstijging. Is hiervoor een verklaring? Ja hoor: Incluzio rekent steeds meer kosten door aan de gemeente. Wat doet het college: Incluzio vragen zich te matigen.

Het eerlijke verhaal is dat de kosten helemaal niet naar beneden gaan. De begroting van dit jaar wordt op verschillende posten overschreden. Oorzaak: het college heeft zich rijk gerekend door besparingen in  te boeken die niet gehaald worden.  

Een paar voorbeelden: het college dacht met zorgaanbieders een deal te kunnen sluiten om een kostenplafond in te stellen. Dit zou €285.000, – aan besparing opleveren. Die afspraak is er niet gekomen. Logisch, want wie zit er te wachten op groeiende wachtlijsten. Het college doet aan het einde van dit jaar weer een poging.

In de begrotingen wordt standaard €200.000 opgenomen aan kosten voor JeugdzorgPlus. Te laag geschat blijkt nu. De overschrijding bedraagt €126.000 .

De efficiencydrift van het college vindt zijn hoogtepunt in het voornemen om de huishoudelijke hulp die met vakantie gaat (zomer-, herfst- en kerstvakantie) zoveel mogelijk NIET te vervangen. Besparing: ongeveer €90.000,-. En wie helpt de mensen (vaak ouderen) die dan zonder hulp zitten? Klaas Vaak?  

Pijnlijk is om te zien dat het college wil dat cliënten met een flinke zorgvraag de stempel Wlz opgedrukt krijgen. Wlz staat voor de Wet langdurige zorg. Als cliënten hieronder komen te vallen, eindigt de gemeentelijke bemoeienis. Het indicatiebureau (CIZ) werkt niet mee en hierdoor zit de gemeente opgescheept met een kostenlast van € €720.000,- per jaar.

Incluzio heeft experts in dienst genomen om cliënten kwijt te raken aan de Wlz. De bureaucratie ten top: hoe schrijf je de aanvragen voor Wlz-zorg zo dat de CIZ wel ja moet zeggen. De betreffende cliënten zullen het onaangename gevoel hebben dat met hen wordt gesold. Het enige wat ze willen is goede zorg.   

Het college redeneert dat het wel meevalt met de kostenstijgingen. Als je de inflatie er vanaf haalt dan zit je op het bedrag van 2019. De kwestie is echter dat de begroting van dit jaar flink wordt overschreden. Dat goed praten, hoe lang kan het college dit volhouden?

Eugeen Hoekstra