Column: Incluzio blijft een schip van bijleg

Na 2,5 jaar Incluzio is duidelijk geworden dat de zorgvraag in Hollands Kroon een stuk hoger ligt dan was voorzien in 2015. Er moet veel geld bij. Het maximale subsidiebedrag staat nu op € 15.515.882,-  per jaar. Bovendien wordt voor dit jaar een extra bedrag opzij gezet van maximaal € 969.319,- voor het opvangen van tegenvallers. Maar niet getreurd.

De beëindiging van de samenwerking met Schagen, het beruchte COWWI-verhaal, had Hollands Kroon geen windeieren gelegd. Nu kon de gemeente werkzaamheden uitvoeren in eigen beheer. Dat leverde een voordeel op van 2,2 miljoen euro. Goed om de reservepot van de gemeente aan te dikken.

Gaan we niet doen, zegt het college nu. Hoezo niet? We maken een andere keuze zegt het college: de inverdienmeevaller gebruiken we om de zorg te bekostigen. Bedoeld wordt: anders krijgen we het tekort op de zorg niet uit de boeken. Wat als die meevaller er niet was?

Incluzio maakt het de gemeente niet gemakkelijk. Men had gedacht dat Incluzio zou zorgen voor beheersing van de zorgkosten, maar het tegendeel is waar. Er ging geen jaar voorbij of er moest geld bij. Vier ton in 2016, 1 miljoen in  2017 en 2,3 miljoen vorig jaar. Toch blijft Hollands Kroon optimistisch. Maar waar komt het optimisme vandaan? Uit besparingen

Let op waar de besparingen vandaan moeten komen. Van de ouders die rekenen op jeugdzorg voor hun kinderen. Een deel van de ondersteuning moet opgevangen worden door de ouders zelf. De verwachte kostenbesparing bedraagt € 150.000,–. Kassa 1. Huisartsen moeten minder gaan doorverwijzen. Kostenbesparing € 250.000,–. Kassa 2.  WLZ-cliënten weghouden van Wmo-zorg. Levert naar verwachting een kostenbesparing van € 240.000,– op. Kassa 3.  

Andere (lees: goedkopere) huisvestingsmogelijkheden zoeken voor intramurale zorg. Levert een kostenbesparing op van € 50.000,-. Kassa 4. Er zitten oneigenlijke klanten in de jeugdzorg. Dat kan beter. Besparing: € 80.000,-. Kassa 5. We zijn er nog niet. Er komt een nieuwe computerapplicatie. Kostenbesparing € 200.000,-. Kassa 6. Hollands Kroon gaat werken met een specialistisch interventieteam. Kosten € 500.000,-. Het levert ook een besparing op van € 970.000,-  Kassa 6.

Deze bedragen bij elkaar opgeteld leveren volgens het college een besparing op van 1,9 miljoen euro. De vraag is natuurlijk zijn ze realistisch? Dat weet het college ook niet. Het zijn inschattingen. Er zijn veel partijen bij betrokken. Misschien lukt 50%? Hoe dan ook, het is erg voorbarig om het hele bedrag van 1,9 miljoen op te nemen als dekkingsmiddel in de begroting. Conservatief begroten is in Hollands Kroon blijkbaar onbekend. Het gaat jaren duren voordat dit soort maatregelen van kracht worden.  

Het college doet nog een riskante stap. Het gaat ervanuit dat er in de komende jaren nog veel extra geld is te verwachten uit het gemeentefonds. Ruim negen ton boekt het college in als dekking. Doordat het Rijk minder uitgeeft dan begroot, is de kans groot dat er minder geld komt in het gemeentefonds.

De Vereniging Nederlandse Gemeenten waarschuwde in december vorig jaar voor lagere bedragen. “Die lagere groei wordt mede veroorzaakt doordat het kabinet de apparaatskorting niet schrapt. Het werkelijke volume-accres wordt ook daardoor lager.” Het kan natuurlijk ook meevallen, maar het beeld is dat de economische groei in ons land duidelijk afvlakt.

Conclusie kan niet anders zijn dan dat Hollands Kroon zich op glad ijs beweegt en in een diep wak terecht kan komen. Ik mag hopen van niet.

Eugeen Hoekstra